7 проблем менеджмента в стоматологии, возникающих в погоне за деньгами

Особенности менеджмента в медицинских клиниках | Волгоградский Стоматологический Портал

К.м.н, доцент Ануфриев Сергей Анатольевич, исполнительный директор «Ассоциации клиник Санкт-Петербурга» 

 В течение последних пяти лет, на фоне мифа о бесплатности и нищете медицинских клиник стало приходить понимание, что медицинский бизнес (даже платные услуги в гос. больнице) дело прибыльное, а рентабельность минимум 14%, оказалась выше, чем в соседнем супермаркете.

И для многих предпринимателей наступил момент, когда медицинские клиники стали объектом инвестиционного анализа, изучения всех особенностей данного бизнеса и в первую очередь профессионального управления. И тут мнения инвесторов, менеджеров, экспертов разделились.

Обратите внимание

Часть из них считает, что законы управления едины для предприятий любой отрасли (и с этим трудно поспорить, особенно после того как в 1912 году Ф.Тейлор в докладе Конгрессу США в качестве примера «научного управления» привел медицинскую клинику), и о каких-либо принципиальных особенностях в управлении медицинской организацией говорить смысла нет.

Другие считают, наоборот, что здравоохранение – столь специфическая сфера услуг, что наравне с традиционным менеджментом нужно знать также хорошо само врачевание и систему здравоохранения. 

Мой опыт, более чем 15 летней работы в здравоохранении и частной медицине позволяет сказать, что не один другой вид предпринимательской деятельности так глубоко не вплетает в один неразделимый клубок профессиональные (т.е.

медицинские), психологические, этические принципы и принципы менеджмента, рождая новый специфический вид управления, который «окрестили» как «медицинский менеджмент».

От уровня этого менеджмента, который фактически обеспечивает не только сервисные услуги, но и медицинские зависит подчас не только наше здоровье, но и жизнь.

Так что же особенного в управлении медицинским учреждением? 

Врач, как основной сотрудник предприятия

Задача менеджмента обеспечить совместную и эффективную работу врачей. Что может быть проще? Вот тут и начинаются испытание для менеджера. Врач, и об этом писал Мишель Фуко в своей работе «Рождение клиники», это представитель свободной профессии, которая подразумевает, что он исторически «работал» только на самого себя, оказывая помощь страждущим.

Плохо вписывается психология и самоидентификация врача (и даже современного), в статус наемного, подневольного работника, работающего на собственника.

Вот почему и сегодня на рынке труда мы видим шокирующее традиционных менеджеров поведение врачей: постоянная миграция в поисках идеальной клиники, страх врачей академий и университетов перейти на постоянную работу в новую, хорошо оснащенную частную клинику, желание врачей за дверьми кабинета решать вопросы вознаграждения за свою консультацию напрямую с пациентом, минуя кассу или бесплатные обследования своих родственников на дорогостоящем оборудовании, «звездная» болезнь, отказ от принятых традиционных форм контракта и пр. Во многих клиниках врачи открыто говорят о нахлебниках – бухгалтерии, исполнительной дирекции, специалистах IT, — они искренне не понимают куда уходят ими заработанные деньги и почему они получают зарплату не более 30% от полученных за консультацию денег. Как учитывая эти «врожденные черты» современного доктора, построить прибыльный медицинский бизнес? Руководители — поборники жесткой дисциплины, слежки и стукачества терпят фиаско – врачи, получив от них знания, сертификаты и базу пациентов бегут в другое учреждение, на их место на 2-4 месяца приходят другие и т.д. и так по кругу. Другие — уже отчаялись бороться, и особенно в стоматологии, где нарастает тенденция сдачи в аренду помещения клиники медицинскому персоналу. И только редкие руководители пытаются строить действительно клиники новой формации, где качество лечения соответствует лучшим мировым стандартам. Не секрет, что в большинстве организаций господствует дух соперничества между сотрудниками, а неформальная атмосфера стимулирует индивидуализм. Все это может двигать развитие предприятия другой сферы, но губительно для медицинской организации, где задача менеджера выстроить систему обмена информацией и сотрудничества. Не случайно в медицинской традиции есть такой институт как консилиум, подразумевающий обсуждение несколькими врачами сложной ситуации и поиск оптимального решения. Да и пациент имеет право потребовать его проведения, что закреплено в Основах законодательства об охране здоровья граждан РФ (ст.30.). При всех негативных чертах доктора Хауса, — героя одноименного американского медицинского сериала, его неоспоримым достоинством было то, что он смог обеспечить совместную и эффективную работу врачей своего диагностического отделения, давая им возможность реализовать в максимальной степени свои сильные стороны и нейтрализуя их недостатки. Результат – одно из лучших отделений диагностики в США.

Важно

Очень часто, меня как консультанта по менеджменту частных клиник спрашивают – в чем ключ к коммерческому успеху медицинского предприятия. И я всегда свой ответ иллюстрирую примером из одной клиники, где боролись за коммерческую тайну создав положение, в котором тайной назвалось все, от оборудования до прейскуранта.

К сожалению там не понимали, что самая большая тайна в здравоохранении кроется в другой плоскости, в том, как доктор умеет общаться с пациентом и оказывать качественные современные медицинские услуги.

Ключ к коммерческому успеху всей клиники хранится в кабинете врача, в том «таинстве», которое происходит между врачом и пациентом, на нем и стоит весь медицинский бизнес со времен царя Хаммурапи.

Фундаментальная роль миссии клиники в медицинском бизнесе

В медицинской клинике остро и по дьявольски искусительно сталкиваются вопросы финансовой прибыли и качественной медицинской помощи. Информационная асиметрия, в которой пребывает пациент на приеме у доктора, делает его легкой добычей врачей, не отягощенных этическими и профессиональными принципами и желающими заработать.

Кто хочет стать жертвой врача скорой, который везет в тот стационар, который ему платит за каждого «привезенного» или получить рецепт на абсолютно не нужное лекарство, но назначенное доктором спонсируемым фармкомпанией? В медицинском бизнесе предприятие становится заложником врача и подчас потеря доверия к врачу – это потеря доверия ко всей, даже идеальной, клинике, к ее репутации. А медицинский бизнес – это прежде всего доверие.

Поэтому столь важна роль менеджмента, который несет ответственность не только перед акционерами, но и перед своими пациентами и который должен создать еще на стадии проектирования нового медицинского бизнеса главное – идеологию клиники и сформулировать четкую, понятную и емкую миссию. Для магазина или ресторана отсутствие миссии плохо, но отсутствие миссии у клиники – это превращение ее в сборище врачей-совместителей, желающих подработать на платных пациентах. А это уже опасно для нашего здоровья. Многие пациенты, побывав в хорошо оснащенных, отремонтированных, отрекламированных клиниках убедились, что там нет соблюдения прав пациентов, нет качественных медицинских услуг, нет уверенности, что тебе назначат только нужные тебе исследования, а за красивыми стенами скрывается обычный «совок». 

Особые требования к руководителю клиники

Существуют несколько сложившихся в нашей практике моделей руководства. В первой, всем руководит генеральный директор, не имеющий медицинского образования и в его подчинении находится главный врач, отвечающий за всю медицину. На мой взгляд, это не самая лучшая ситуация, т.к.

лицо, ответственное за все предприятие, не в полной мере знает всю специфику того бизнеса, которым руководит, что увеличивает риск принятия неверных решений, попадание под влияние и зависимость своего медицинского окружения и главного врача, фактически курирующего основную деятельность и определяющего спектр оказываемых услуг.

Известный пример, когда директорское кресло Михайловского театра занял один из самых богатых людей России — бизнесмен Владимир Кехман, до этого работающий в сфере оптовой продажи фруктов. Он в первую очередь поступил на курс факультета театроведения Санкт-Петербургской театральной академии по специальности «театральный менеджер».

Читайте также:  5 гениальных идей русских миллионеров xix века

Вряд ли для столь занятого человека это только имиджевый шаг, скорее понимание того, что есть объективная необходимость классического и серьезного изучения театрального дела и возможность лучше понимать театр и его артистов.

Совет

Примеров, когда бы кто-то из руководителей клиник пошел получать медицинское образование я не знаю, во многом, наверно, потому что у них уже есть ощущение, что они все знают. 

На заре появления частного бизнеса, когда медиков, знающих основы менеджмента было единицы, этот вариант назначения руководителем менеджера-«не медика» был самым распространенным. Но сейчас ситуация меняется.

Все больше врачей приобретают дополнительное профессиональное образование в области менеджмента, получают степень МBA.

Руководитель, имеющий два образования, более системно видит свое предприятие, и в городе есть позитивные примеры как получение главным врачом знаний по менеджменту позволяло качественно изменить клинику.

Но объективно оценивая рынок труда, можно с сожалением сказать, что менеджеров, которые могут успешно руководить клиникой 21 века и понимающих особенности менеджмента в здравоохранении – единицы. У нас нет серьезной и профессиональной школы специализирующейся в этой сфере, а краткосрочные курсы по медицинскому менеджменту могут только обозначить направления для самостоятельного и глубокого изучения предмета.

У руководителя клиники существует еще одна сложная задача — взаимодействие с акционерами инвесторами, которые вложили деньги для получения прибыли, и подчас их не интересует как она получается.

И здесь очень легко перейти грань, когда с целью максимизации прибыли будет снижаться качество медицинских услуг, не будет обновляться и должным образом обслуживаться оборудование, будут использовать многоразовый инструментарий, нарушать технологические циклы, упрощать схемы лечения. В странах, где существует прозрачность и жесткий контроль, в т.ч. и со стороны самого медицинского сообщества объединенного в Ассоциации, такое поведение клиники быстро приведет к ее закрытию. А в нашей стране нам стоит уповать в большей степени на порядочность менеджеров клиник и репутацию клиники, чем на контролирующие органы и Росздравнадзор. 

Инновационный менеджмент – основа развития клиники

Менеджмент в клинике должен давать возможность роста и развития как самому предприятию, так и его врачам и медицинским сестрам.

Обратите внимание

В медицине, где научно-технический прогресс внедряется в практику быстрее чем где либо, и меняет технологии диагностики, лечения, реабилитации, важно быть в курсе всего и быстрее применять на практике самое современное и совершенное. Уже стал реальностью робот-хирург Da Vinci (http://www.davincirobot.

ru) работающий в частных клиниках Лондона и оперирующий предстательную железу, сердечные пороки, выполняющий гинекологические операции, с потрясающей точностью выделяя опухоли, обеспечивая малую травматичность.

В медицинском бизнесе следование за передовыми технологиями — это один из самых важных факторов конкурентного преимущества, ведь пациент ищет и выбирает лучшее, что есть в области диагностики, лечения. Непрерывное обучение врачей требует создать самообучающую организацию в клинике, при этом это не стратегическая задача менеджера (как в предприятиях другой сферы), это задача сегодняшнего дня.

 Юридический аспект в менеджменте клиники

Медицинская деятельность это лицензируемый вид деятельности и один из самых «зарегулированных» видов бизнеса, где жесткие требования по пожарным нормам, санитарно-эпидемиологическому режиму, хранению лекарств, сертификации персонала, оборудования и технологий.

Не случайно ряд многопрофильных клиник выделяет специалистов, которые занимаются только этими вопросами ввиду их большой значимости и «забюрократизированности». Медицинская деятельность — это еще и колоссальная ответственность перед пациентами.

В соответствии с нашим законодательством ответственность за оказание медицинских услуг несет юридическое лицо, а это значит что за все «грехи» своих врачей материально отвечает клиника, которую к тому же могут лишить лицензии на занятие медицинской деятельностью.

Пациенты сейчас знают свои права и настаивают на их соблюдении, что требует от каждого врача, а не только от руководителя, знания и соблюдения всех юридических норм при оказании медицинских услуг.

Сложность оценки качества работы

Эффективность работы клиники сложно измерить. И особенность медицинских предприятий в том, что в них крайне важно выбрать правильные критерии эффективной работы и оценку качества оказываемой медицинской помощи.

Создать систему контроля качества и мотивации персонала в клинике сложно не столько в силу организационных моментов, сколько в силу специфики медицинской деятельности.

Внедрение во всем мире принципов доказательной медицины, стандартов позволяет более объективно оценивать работу врачей в части оказания медицинских услуг. Существующие стандарты диагностики и лечения позволяют выбирать оптимальный с точки зрения результата и финансовых затрат метод.

Важно

Кроме того, качество медицинских услуг тесно связано с качеством менеджмента, поэтому неслучайно уже 2 стоматологические клиники в городе прошли сертификацию своего менеджмента по ISO 9001. 

Завершая краткий обзор особенностей менеджмента в медицинских клиниках хочется еще раз подчеркнуть, что многие инвесторы начинают понимать, что построить и оснастить клинику – это самое простое, а вот сделать так, чтобы клиника оказывала медицинские услуги соответствующие самым высоким стандартам, успешно использовала самые современные технологии диагностики лечения, реабилитации и в ней работали врачи, как одна команда – сложнейшая задача. 

 
Материал предоставлен сайтом: www.anoufriev.ru

К прочтению

Источник: http://volgostom.ru/stati-menedzhment-i-marketing/osobennosti-menedzhmenta-v-meditsinskich-klinikach/

Управление персоналом стоматологической клиники (психилогический аспект)

Если у вас работает 4 — 5 стоматологов, столько же ассистентов и 2 — 3 администратора, то представленная информация, будем надеяться, поможет вам осознать некоторые тенденции, происходящие на рынке стоматологических услуг, основные аспекты внутреннего маркетинга, а главное — актуальность и масштабность ряда управленческих задач современной стоматологической клиники или фирмы. На чем основана наша вера в полезность освещаемых проблем?

Логика развития коммерческих клиник в недавнем прошлом была простой.

В большинстве случаев все начиналось с того, что предприимчивый врач зарабатывал на каком-нибудь современном зарубежном материале; потом у него появлялась возможность делать оборот за счет нескольких материалов; позже хватало денег, чтобы приобрести современную стоматологическую установку и обновить интерьеры.

Постепенно осваивались новые технологии, усложнялась система обеспечения безопасности лечения. Ваши врачи повышая свою квалификацию в крупных медицинских центрах страны или за рубежом.

Параллельно делались первые шаги в области маркетинга, в частности, каждый старался рекламировать себя и делал это, как и все, примерно, по одной схеме: «у нас безопасное и безболезненное лечение», «мы работает в «четыре руки», «у нас высококвалифицированные врачи», «наши специалисты учились за рубежом».

Прислушайтесь, вчитайтесь, всмотритесь в свою рекламу или рекламу конкурентов и вы поймете — кто и на какой стадии развития рыночных отношений находится.

Еще 4 года назад эксплуатировалась тема одноразовых перчаток; 3 года назад козырями рекламы были метод работы «в четыре руки» и компьютерная диагностика, 2 года назад индивидуальный подход.

Совет

Кто сегодня рассматривает эти достижения в целях привлечения пациентов в клинику? В каком направлении сегодня идет поиск ресурсов повышения доходности и завоевания доверия пациентов? Большинство укрепившихся коммерческих учреждений видит резервы в области психологической подготовки персонала.

Пациент практически везде находит красивые интерьеры, современные технологии, но в дефиците — уважительное отношение к его личности, коммуникативность и коммуникабельность персонала, работающего в платной стоматологии Наступило время конкуренции в области психологии взаимодействия с пациентом. Овладение навыками грамотного обхождения с пациентами происходит поэтапно: обычно руководители частных учреждений в первую очередь ставят в повестку дня обучение своих администраторов, затем ~ врачей, в последнюю очередь — ассистентов.

Наиболее продвинутые и имеющие деньги владельцы клиник решают комплексную задачу — обучать сразу всех — администраторов, врачей и ассистентов, что наиболее эффективно, на наш взгляд.

Читайте также:  Гибкий график: как с его помощью повысить эффективность труда персонала

Правда, встречаются разные подходы.

Самый правильный подход — учиться основательно, шаг за шагом, постигая психологию общения от простого к сложному и под началом толковых специалистов, знающих практические проблемы стоматологии, а не общие идеи.

Самый сомнительный подход ухватывать кое-что, да к тому же в исполнении посредственных учителей.

в ближайшей перспективе предприниматель, задумавший открыть частное стоматологическое учреждение, будет действовать единственно правильным и наиболее эффективным путем: — создавать современную клинику «пол ключ», то есть, приобретая модули для оснащения кабинетов, стерилизационных, закупая форму для персонала и т. д.

, — до открытия клиники отбирать и готовить в области психологии взаимодействия с пациентами весь медицинский и обслуживающий персонал — администраторов, врачей, ассистентов, зубных техников, гардеробщиков и швейцаров.

И тогда предпринимателю будет гарантирован успех в конкурентной борьбе — он сразу оказывается на голову выше многих. При этом его затраты на отбор и обучение кадров во много раз меньше, чем на прочие составляющие бизнеса в стоматологии. Зато колоссальная отдача — современный сервис, о котором мечтает постсоветский человек и за который он готов платить.

Источник: http://smile-center.com.ua/ru/articles/upravlenie-personalom-stomat-kliniki-psix-aspekt

Курсы по стоматологии Харьков, лекции, семинары, конференции в Украине

Руководитель семинара – доктор Андрей Анатольевич Глазырин — (г. Санкт-Петербург).

Врач высшей категории, специалист-консультант в области маркетинга и клинического менеджмента, стажёрировка в мировой ассоциации «Christian Medical & Dental Society» (США), аспирант-соискатель на научную степень кафедры психологии управления персонала Северо-западной Академии Государственной Службы. Главный врач «Стоматологической клиники Доктора Глазырина» (Санкт-Петербург).

____________________________________________________________________

Существует мнение, что если врач «хороший», то пациент «найдет к нему дорогу». К сожалению, это миф. Много хороших врачей не получают достаточной компенсации за свои усилия. Это встречается сплошь и рядом. «Хороший» врач – это тот, кто хорош в представлении пациента.

Данный двухдневный семинар научит Вас правильно формировать представление и восприятие о Вас, вашем мастерстве и вашей практике, что имеет большое значение в продаже ваших профессиональных услуг.

Многие врачи активно вовлечены в постоянную учебу, повышая свою квалификацию, считают, что основой профессионального успеха является клиническое мастерство. Но при этом продать свои профессиональные услуги в полной мере не могут, что ведет к стрессам и неудовлетворенности. А причиной этому является отсутствие мастерства общения и управления стоматологической практикой.

Данный семинар дает возможность получить знания о мастерстве общения с пациентом, маркетинге, менеджменте, технике продажи профессиональных услуг врача-стоматолога.


Данный курс будет полезен всем.

  • И для молодого врача, полного амбиций, стремящегося создать свою практику, он поможет получить знания и ответить на вопросы: «Как привлечь пациентов?», «Как руководить практикой?» и «Как достаточно зарабатывать на жизнь профессией врача-стоматолога».
  • И врача с большим опытом работы, хорошего клинициста данный курс научит удерживать своих пациентов в практике и привлекать новых, создавая свой профессиональный образ, используя мастерство профессионального общения.
  • И руководителя клиники, главного врача предложенный семинар может заинтересовать информацией о клиническом менеджменте, менеджменте персонала. Что в свою очередь поможет правильно сформулировать цель практики, спланировать стратегию и тактику, выстроить параллели общения сотрудников, создать «единую команду» с высокими стандартами практики.

Практическая демонстрация методик поможет закрепить эту информацию для успешной работы в клинике. Что даст Вам возможность применить полученные знания на практике и найти Ваш личный путь к успеху.

Источник: http://dentberry.com/study/details/9-marketing-uspeshnoj-praktiki-i-sekrety-professionalnogo-menedzhmenta-v-stomatologii?xref=9

Развод на деньги в стоматологии. Как этого избежать?

Здравствуйте, уважаемые друзья.На фотографиях — две работы, срок обеим — полтора месяца:

Слева  — две пломбы на пятерке и шестерке. Справа — две пломбы, на шестерке и семерке.

Слева лечение обошлось в 10 тыс. рублей, и справа лечение обошлось в 10 тыс. рублей.

А теперь, внимание, вопрос! В каком случае недобросовестные стоматологи развели пациента на бабки? А в каком он просто оплатил лечение?

Давайте сегодня поговорим о разводе на деньги. Это самая частая жалоба пациентов на клиники и врачей. Заодно вместе подумаем, как избежать этой проблемы.*   *   *

Представьте, что вам впаривают Ладу Приору за 4,5 миллиона рублей. Разводят? Безусловно.

Обратите внимание

При этом люди, которые покупают за такие же деньги новый Мерседес SL65 AMG почему-то думают, что платят адекватные деньги за адекватную машину.

Если вы отдыхаете в восьмизвездочном отеле на Мальдивах, вы готовы платить по 200 тыс. рублей в день за номер.

И, я уверен, предложение отдохнуть за такие же деньги в турецком трехзвездочном отеле вызовет у вас, как минимум, недоумение и стойкое ощущение того, что из вас просто хотят вытянуть честно заработанное.

Стало быть, дело не в финансах, а в их соответствии качеству, уровню и условиям полученных товаров или услуг. Согласны?

Как формируется цена на стоматологическое лечение?

Она складывается из двух составляющих: 1. стоимости материалов, амортизации оборудования и инструментов 2. стоимости работы доктора, ассистента и другого медицинского персонала.Причем, в большей степени конечная стоимость стоматологического лечения зависит от второго пункта.

Типичный пример из имплантологии — я знаю московские клиники, где установка имплантата Alpha Bio (дешевый, стоимостью в 3 тыс. рублей и далеко не самый лучший имплант) стоит от 120 тыс. рублей и выше, также знаю места, где этот самый имплант можно установить за 9 тыс. рублей.

Ни там, ни там пациентов на деньги не разводят. Просто это клиники и врачи совершенно разного уровня.

Здесь ВАЖНО ЗНАТЬ, что доктор не продает импланты, пломбировочные материалы или коронки.

Он продает медицинскую услугу (имплантацию, лечение кариеса, реставрацию зуба), поэтому вправе сам устанавливать на нее цены, вне зависимости от себестоимости используемых материалов.

Цены на стоматологическое лечение подчиняются законам спроса и предложения.

Допустим, есть хороший доктор, который качественно делает свою работу. Со временем, у него становится очень много пациентов. То есть, предложение осталось то же, а спрос многократно вырос. Имеет ли доктор моральное право поднять стоимость своих услуг? Несомненно.

Важно

До каких пор он может поднимать цены? До тех пор, пока спрос не уравновесит предложение.Также закон спроса и предложения действует в обратном направлении. Клиники и доктора, оставшиеся без пациентов, вынуждены снижать цены, делать скидки и раздавать бонусы, поскольку не могут продать свои услуги за бОльшие деньги.

Вот почему нарваться на низкое качество и косяки риски больше у бюджетных докторов, нежели у дорогих. Например, есть у меня два знакомых ортопеда. Первый ставит металлокерамические коронки за 30 тыс. рублей/единица, и к нему очередь на месяц вперед. Второй ставит металлокерамические коронки за 2,5 тыс.

рублей/единица, но при этом не может найти пациентов. А причина одна — у второго ортопеда получается очень хреновое протезирование, и скоро ему придется самому доплачивать пациентам за свои коронки.В общем, из вышесказанного нужно понять, что стоимость работы должна соответствовать качеству.

Поэтому я и рекомендую всегда, прежде чем начинать лечение у незнакомого Вам доктора, ознакомиться с его предыдущими работами и хотя бы на глаз оценить их качество. По фотографиям выше вы же поняли, где качественные пломбы, а где — не очень? Тут то же самое.

Можно ли считать, разводом на деньги то, что данная услуга в соседних клиниках стоит дешевле?

Представьте, что на МКАДе в двух метрах друг от друга находятся два автосалона. Первый принадлежит Даймлеру, второй — АвтоВАЗу. В первом продают Лады Калины и Приоры, а во втором — Мерседесы.

 Ни у кого не возникает желание забежать в салон Мерсов, ругаться, материться и кричать, что они уроды, мошенники и разводилы — ведь в соседнем автосалоне максимальная стоимость автомобиля составляет 500 тыс. рублей, а у них — в 4-5 раз дороже?Но если вдруг в салоне Мерседес появится Лада Калина с ценником Мерседеса — конечно же, это будет мошенничеством и обманом. И типичным разводом.

Надеюсь, вышесказанным я убедил вас в том, что цена должна соответствовать качеству, а качество — цене. Если нет соответствия — это развод на деньги.

Как избежать подобного развода? Очень просто:

 — всегда перед тем, как начать работу с незнакомым ранее доктором, попросите показать его предыдущие работы (фотографии, снимки, модели etc.). Дилетантским взглядом оцените их качество (нравится/не нравится). И уж тогда принимайте решение, стоит ли лечиться у этого врача. — Сейчас в интернете куча стоматологической информации для пациентов. Часто встречаются хорошие годные статьи. Не поленитесь, займитесь самообразованием. Прежде, чем лечить кариес и ставить пломбу, неплохо было бы представлять, как эта самая пломба должна выглядеть. — вы должны отчетливо понимать, за что вы платите деньги. Если не понимаете — вообще лучше не платите.*   *   *Когда-то давно работал я с одним доктором, тоже хирургом. Доктор был так себе, пациентов у него было немного, поэтому он старался «выдавить» из них все, что мог. Если удалял зуб, то выписывал в счет по двадцать анестезий, если делал операцию, вписывал какие-нибудь экзотические материалы, которых сам никогда, отродясь, не видел.Нужно ли говорить, что со временем его обманы начали быстро раскрываться, у него не осталось пациентов, он был уволен из клиники, и сейчас, если не ошибаюсь, занимается продажей китайских стоматологических установок?Возможен такой вариант мошенничества? Безусловно.Он характерен для невостребованных докторов. Тех, у кого по каким-то причинам (чаще всего из-за низкого качества работы) мало пациентов. В хороших и популярных стоматологических клиниках делать так — себе дороже. Да и необходимости нет — пациентов ведь много. Денег тоже.

Как уберечь себя от подобного развода на деньги? Очень просто:

 — нужно знать, что для лечения или удаления даже самого сложного зуба редко требуется больше двух карпул анестетика. Запись о количестве и объеме сделанной анестезии должна присутствовать в медицинской карте. Если в квитанции больше двух выбито больше двух анестезий, а при этом Вам сделали всего два укола — требуйте объяснений. Не оплачивайте ничего, пока их не получите. — Все хирургические материалы имеют специальную маркировку с данными (серийный номер, партия и т. д.), которые в виде наклейки вклеиваются (или вписываются) в договор и медицинскую карту. Если в договоре нет информации об используемых материалах, а в квитанции на оплату он есть — нужно требовать объяснений.*   *   *Представьте еще одну ситуацию. Доктор лечит средний кариес, а потом в какой-то момент говорит: «Тут очень глубокая полость, придется депульпировать зуб» — и стоимость лечения увеличивается в разы. Возможно такое? Еще как.А что, если действительно глубокая полость, и зуб надо депульпировать? Или просто закрыть его пломбой (обещал ведь пациенту!) и сделать заведомо некачественное лечение?Вот здесь нас спасают снимки и фотография. Когда возникают непредвиденные обстоятельства в виде глубокой кариозной полости, дефицита костной ткани при имплантации или чего-то там еще, первое, что вы должны сказать: «Покажите мне, пожалуйста!»Если такое происходит у меня, я останавливаю лечение, беру камеру, делаю фотоснимок (рентгеновский, при необходимости) и подробно объясняю пациенту, почему мы изменили план операции и почему она будет стоить дороже. Правда, такое было лишь пару раз, потому как мы к операциям готовимся очень серьезно и качественно обследуемся.Если полость действительно глубокая — Вы должны это увидеть. Если есть дефицит костной ткани, Вы тоже должны это увидеть — на фотографии, на снимке, на компьютерной томографии. Вы должны четко понимать, за что вы платите или переплачиваете каждую копеечку. Не бойтесь и не стесняйтесь контролировать процесс лечения. Адекватный доктор это поймет. Неадекватный… а зачем он Вам нужен?Ну и вообще, какие-то неожиданности во время операции или лечения — это говорит о недостаточном предоперационном обследовании и подготовке. Тоже делайте выводы.*   *   *Но самый частый случай разводов на деньги —  когда перед началом лечения озвучивается одна сумма, а после лечения — другая, гораздо более высокая.Здесь важно знать причину увеличения стоимости лечения. Если она объективная — доктор затратил больше труда или материальных ресурсов (например, хотели просто вылечить кариес, а пришлось депульпировать зуб), тут главное понять, за что вы переплачиваете. Врач должен дать адекватные, подкрепленные доказательствами, объяснения.Но если вам перед началом лечения (например, перед удалением зуба) озвучили одну сумму, а после лечения другую, хотя объем работы не изменился — вы вправе вообще не оплачивать лечение.Вообще, если не получаете адекватных и объективных объяснений по поводу неожиданного увеличения стоимости лечения — не платите деньги вообще. Это ваше право, и закон на вашей стороне.Во многих приличных клиниках перед началом лечения составляют финансовый план и дают пациенту с ним ознакомиться. Этот план нужен, прежде всего, пациенту, чтобы в случае его расхождения с квитанциями на оплату, требовать объяснений с доктора. У нас в клинике составление финансового плана лечения перед началом конкретной работы ОБЯЗАТЕЛЬНО! Если кому-то что-то не составили — требуйте у доктора и, в случае каких-то проблем, обращайтесь либо к руководству, либо ко мне. Это вопрос не только профессионализма, но и порядочности.

Как уберечь себя от подобного развода на деньги? Очень просто:

 — требуйте доктора составить на бумаге предварительный план лечения. Ознакомьтесь с ним, попросите у доктора разъяснений. — в случае увеличения стоимости лечения — требуйте объяснений. — если объяснения вам не понятны — не оплачивайте лечение.*  *  *Ну и, последнее. В моей практике бывали всякие ситуации. Но никто никогда, ни один пациент не обвинял меня в разводе на деньги. Более того, даже если лечение оказывается более трудоемким и затратным, чем предполагалось ранее, ни один мой пациент не почувствовал этого финансово. Мне кажется, самое дорогое, что есть у доктора — это репутация. Она всяко дороже лишней анестезии, пачки Bioss, двух винтов для остеосинтеза или двадцати дополнительных минут работы.Я всегда был и останусь на стороне пациентов. Даже если в моей клинике кто-то что-то сделал не так — я должен об этом знать. Хотя бы для того, чтобы исправить ошибку и не допускать ее впредь.Если у кого-то были сложные случаи при взаимодействии с врачами, если вы подозреваете, что стоматологи вас разводят на деньги — пишите в комментарии, либо личку. Я подскажу, как было бы правильнее поступить.Ну и, давайте дорожить репутацией.Спасибо за внимание.

С уважением, Станислав Васильев.

Источник: https://stsvv.livejournal.com/100752.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector